Jakarta, 9 September 2026 – Anggapan bahwa infeksi menular seksual atau IMS dapat menyebabkan kemandulan pada wanita bukan sekadar mitos. Sejumlah jenis IMS memang dapat meningkatkan risiko gangguan kesuburan, terutama apabila infeksi tidak terdeteksi dan tidak mendapatkan pengobatan dalam waktu lama. Namun, bukan berarti setiap wanita yang pernah mengalami IMS pasti akan mengalami infertilitas. Risiko sangat dipengaruhi oleh jenis infeksi, tingkat keparahan, lamanya penyakit berlangsung, kemungkinan infeksi berulang, serta seberapa cepat pasien memperoleh penanganan medis. Karena sebagian IMS dapat muncul tanpa gejala, pemeriksaan menjadi penting untuk mencegah komplikasi pada organ reproduksi.
Dua jenis IMS yang paling dikenal berkaitan dengan masalah kesuburan wanita adalah klamidia dan gonore. Kedua infeksi tersebut disebabkan oleh bakteri dan sebenarnya dapat diobati apabila diketahui sejak dini. Persoalan muncul ketika seseorang terinfeksi tetapi tidak menyadarinya karena tidak mengalami keluhan yang jelas. Bakteri dapat berkembang dan menyebar dari bagian bawah saluran reproduksi menuju rahim serta tuba falopi. Kondisi inilah yang kemudian dapat memicu peradangan dan meningkatkan kemungkinan terjadinya kerusakan pada sistem reproduksi.
Salah satu komplikasi yang paling dikhawatirkan adalah penyakit radang panggul atau pelvic inflammatory disease (PID). Kondisi tersebut merupakan infeksi pada organ reproduksi wanita yang dapat melibatkan rahim, tuba falopi, ovarium, maupun jaringan di sekitarnya. PID dapat terjadi sebagai komplikasi dari IMS yang tidak mendapatkan pengobatan, terutama klamidia dan gonore. Ketika proses peradangan berlangsung, jaringan parut dapat terbentuk pada tuba falopi. Apabila kerusakan cukup berat, perjalanan sel telur menuju rahim dapat terganggu sehingga peluang terjadinya kehamilan ikut menurun.
Masalahnya, klamidia maupun gonore tidak selalu menimbulkan tanda yang mudah dikenali. Seorang wanita dapat merasa sehat meskipun infeksi sebenarnya sudah terjadi. Pada sebagian kasus, keluhan baru muncul berupa perubahan cairan vagina, rasa terbakar ketika buang air kecil, perdarahan di luar periode menstruasi atau setelah berhubungan seksual, hingga nyeri pada bagian bawah perut. Gejala yang ringan sering kali dianggap sebagai masalah biasa sehingga pemeriksaan tertunda. Kondisi tanpa gejala inilah yang membuat deteksi dini IMS menjadi sangat penting.
Kerusakan pada tuba falopi juga dapat meningkatkan risiko kehamilan ektopik. Kondisi tersebut terjadi ketika sel telur yang telah dibuahi berkembang di luar rongga rahim, paling sering di dalam tuba falopi. Kehamilan ektopik tidak dapat berkembang menjadi kehamilan normal dan dapat menjadi kondisi darurat apabila menyebabkan perdarahan internal. Riwayat PID akibat infeksi merupakan salah satu faktor yang dapat meningkatkan risikonya. Dengan demikian, komplikasi IMS pada wanita tidak hanya berkaitan dengan kesulitan mendapatkan keturunan, tetapi juga dapat memengaruhi keamanan kehamilan berikutnya.
Meski demikian, penting untuk memahami bahwa diagnosis IMS tidak sama dengan diagnosis mandul. Banyak infeksi dapat disembuhkan atau dikendalikan dengan terapi yang tepat, terutama apabila diketahui lebih awal sebelum menimbulkan kerusakan permanen. Klamidia dan gonore merupakan infeksi bakteri yang dapat ditangani menggunakan antibiotik sesuai diagnosis dan petunjuk tenaga kesehatan. Pengobatan bertujuan menghentikan infeksi sekaligus mencegah komplikasi lebih lanjut. Akan tetapi, jaringan parut atau kerusakan organ reproduksi yang telah terbentuk akibat infeksi berat belum tentu dapat dipulihkan hanya dengan menghilangkan bakterinya.
Selain klamidia dan gonore, IMS lainnya memiliki dampak kesehatan reproduksi yang berbeda-beda. Sifilis, misalnya, dapat menimbulkan komplikasi serius apabila tidak mendapatkan pengobatan dan sangat berbahaya apabila terjadi selama kehamilan karena dapat ditularkan kepada janin. Infeksi human papillomavirus atau HPV tertentu berhubungan erat dengan kanker serviks, sedangkan herpes genital merupakan infeksi virus yang dapat menetap dalam tubuh. Karena mekanisme dan komplikasinya berbeda, tidak tepat menyimpulkan bahwa seluruh IMS secara langsung menyebabkan infertilitas dengan tingkat risiko yang sama. Pemeriksaan medis diperlukan untuk mengetahui jenis infeksi dan menentukan penanganannya.
Pencegahan menjadi langkah paling efektif untuk mengurangi kemungkinan gangguan kesuburan akibat IMS. Penggunaan kondom secara benar dan konsisten dapat mengurangi risiko penularan berbagai infeksi melalui hubungan seksual, meskipun perlindungannya tidak mutlak untuk seluruh jenis IMS. Membatasi faktor risiko, melakukan pemeriksaan apabila memiliki kemungkinan paparan, serta tidak menunda konsultasi ketika muncul gejala juga sangat penting. Vaksinasi tersedia untuk membantu mencegah infeksi HPV dan hepatitis B. Langkah pencegahan tersebut bukan hanya bertujuan menghindari infeksi, tetapi juga melindungi kesehatan reproduksi dalam jangka panjang.
Apabila seseorang dinyatakan mengalami IMS, pasangan seksual juga perlu mendapatkan perhatian karena infeksi dapat berpindah kembali apabila hanya satu pihak yang menjalani pengobatan. Tenaga kesehatan dapat merekomendasikan pemeriksaan atau terapi terhadap pasangan berdasarkan jenis infeksi yang ditemukan. Pasien juga perlu mengikuti pengobatan sampai selesai sesuai petunjuk dan menghindari penggunaan antibiotik tanpa pemeriksaan. Pengobatan yang tidak tepat berpotensi membuat infeksi tidak tertangani secara optimal, terutama di tengah persoalan resistensi antimikroba pada beberapa bakteri penyebab IMS. Gonore menjadi salah satu infeksi yang mendapatkan perhatian karena meningkatnya resistensi terhadap sejumlah antibiotik.
Wanita yang mengalami nyeri panggul berkepanjangan, perubahan cairan vagina yang tidak biasa, perdarahan setelah hubungan seksual, nyeri ketika berhubungan intim, atau keluhan buang air kecil sebaiknya tidak menunda pemeriksaan. Gejala tersebut tidak selalu berarti seseorang mengalami IMS karena berbagai penyakit lain dapat menimbulkan keluhan serupa. Diagnosis tidak dapat ditentukan hanya berdasarkan gejala sehingga pemeriksaan tenaga kesehatan dan tes laboratorium mungkin diperlukan. Terlebih lagi, seseorang tetap dapat memiliki IMS meskipun tidak merasakan keluhan sama sekali. Deteksi lebih awal memberikan kesempatan lebih besar untuk mencegah infeksi berkembang menjadi komplikasi serius.
Infertilitas sendiri memiliki banyak kemungkinan penyebab dan tidak selalu berasal dari infeksi. Gangguan ovulasi, masalah pada ovarium, kelainan rahim, endometriosis, gangguan hormonal, kerusakan tuba falopi, faktor usia, hingga faktor kesuburan dari pasangan laki-laki dapat berpengaruh terhadap kemungkinan terjadinya kehamilan. Secara medis, infertilitas umumnya didefinisikan sebagai kegagalan mencapai kehamilan setelah 12 bulan atau lebih melakukan hubungan seksual secara teratur tanpa kontrasepsi. Karena penyebabnya beragam, pasangan yang mengalami kesulitan memperoleh kehamilan memerlukan evaluasi secara menyeluruh dan tidak seharusnya langsung menyimpulkan IMS sebagai penyebab utama.
Dengan demikian, pernyataan bahwa infeksi menular seksual dapat menyebabkan kemandulan pada wanita merupakan fakta, tetapi perlu dipahami dalam konteks yang tepat. Risiko terutama muncul ketika infeksi tertentu seperti klamidia dan gonore tidak diobati hingga berkembang menjadi penyakit radang panggul dan menyebabkan kerusakan atau jaringan parut pada tuba falopi. Memiliki IMS tidak otomatis berarti seseorang akan kehilangan kemampuan untuk hamil. Pemeriksaan, diagnosis dini, pengobatan yang tepat, serta pencegahan infeksi berulang dapat membantu menekan kemungkinan terjadinya komplikasi. Kesadaran terhadap IMS menjadi penting karena menjaga kesehatan seksual pada akhirnya juga merupakan bagian dari menjaga kesehatan reproduksi dan kesuburan jangka panjang.